Badaniem dna oka stwierdza sie najczesciej zapalenie nerwu wzrokowego

Większość chorych cierpi na bezsenność i następowe znaczne wyczerpanie ogólne. W miarę pogarszania się stanu ogólnego i przejścia zapalenia na opony okolicy lędźwiowo-krzyżowej oraz wskutek utraty przytomności chorzy oddają bezwiednie mocz i stolec. Spośród objawów ogniskowych mózgowych wymienić należy porażenie połowicze oraz korowe porażenie nerwu twarzowego. Ze strony innych nerwów czaszkowych stwierdza się porażenie nerwu odwodzącego po stronie chorego ucha, czasami również po stronie przeciwnej (podwójne· widzenie), oraz nerwu okoruchowego (nierówność źrenic, opadnięcie powieki górnej). Badaniem dna oka stwierdza się najczęściej zapalenie nerwu wzrokowego (neuritis optica) zwłaszcza po stronie chorego ucha, rzadko zaś tarczę zastoinową. Continue reading „Badaniem dna oka stwierdza sie najczesciej zapalenie nerwu wzrokowego”

Pomiar nalezy wykonac w pozycji lezacej chorego na boku

Za prawidłowe przyjmuje się ciśnienie około 150-200 milimetrów słupa wody, za patologiczne ciśnienie powyżej 200 mm. W większości przypadków ropnego zapalenia opon miękkich ciśnienie płynu jest zwiększone, zwłaszcza w początkowym okresie. Pomiar należy wykonać w pozycji leżącej chorego na boku. Zamiast posługiwania się manometrem można w pewnym przybliżeniu określać przez ocenę szybkości wypływania płynu kroplami lub mumieniem z igły po wyjęciu przetyczki igły. Bardzo zmniejszone ciśnienie może dowodzić przerwania ciągłości przestrzeni podpajęczynówkowej w obrębie rdzenia lub tylnego dołu czaszkowego. Continue reading „Pomiar nalezy wykonac w pozycji lezacej chorego na boku”

OBRAZ ZAPALENIA W DOSWIADCZENIU

OBRAZ ZAPALENIA W DOŚWIADCZENIU Najlepszym obiektem do badania zapalenia jest krezka lub język żaby. Po wykonaniu odpowiednio małego cięcia powłok brzusznych wyjmujemy delikatnie krezkę i układamy ją odpowiednio pod mikroskopem. Zobaczymy wtedy przede wszystkim naczynia krwionośne, w których dokładnie możemy odróżnić tętniczki, naczynia włosowate i żyły; krążenie krwi w tych naczyniach jest zwykłe i nie odbiegające od stanu prawidłowego. Po krótkim czasie około 2 do 3 minut naczynia zaczynają się rozszerzać i to przede wszystkim drobne tętnice oraz żyły naczynia włosowate rozszerzają się w bardzo znacznym stopniu. Stopniowo zwiększa się rozszerzenie tętnic i żył i naczynia te po 15 – 20 minutach są już dwa razy szersze niż na początku. Continue reading „OBRAZ ZAPALENIA W DOSWIADCZENIU”

Krwinek czerwonych w tej przybrzeznej warstwie krwinek bialych zupelnie nie ma i plyna one w zwolnionym tempie

Wygląda to tak, jak gdyby wewnętrzna powierzchnia żył była całkowicie pokryta warstwą leukocytów. Krwinek czerwonych w tej przybrzeżnej warstwie krwinek białych zupełnie nie ma i płyną one w zwolnionym tempie tylko w środku naczynia. Warstwa krwinek białych przesuwa się bardzo wolno okresowo, to znaczy, że chwilami pozostaje ona na krótko w spoczynku, chwilowo znów posuwa się naprzód, co związane jest ze skurczem i rozkurczem serca. Krwinki białe w tych warunkach wyglądają: jakby przyklejone do naczynia. Takie zachowanie się krwinek białych jest właściwe tylko żyłom. Continue reading „Krwinek czerwonych w tej przybrzeznej warstwie krwinek bialych zupelnie nie ma i plyna one w zwolnionym tempie”

Kila pierwotna watroby

Najlżejszą postacią kiły wtórnej wątroby jest zapalenie miąższowe wczesne, przebiegające bez żółtaczki. Zależy ono od zapalenia surowiczego wątroby w sensie Rossle-Eppingera, tzn. zapalenia z uszkodzeniem naczyń krwionośnych, włoskowatych, wywołującym następowe zmiany w komórkach wątrobowych. Sprawa chorobowa może przebiegać zupełnie bezobjawowo albo objawiać się utratą łaknienia, ogólnym osłabieniem, łatwym nużeniem się i innymi nieokreślonymi dolegliwościami. Wątroba zazwyczaj nie jest powiększona, nie ma także żółtaczki ani puchliny brzusznej. Continue reading „Kila pierwotna watroby”

Kila pózna watroby

Kiła późna wątroby (Lues hepatis tertiaria) Kiła późna wątroby objawia się jako: 1) przewlekłe rozlane zapalenie śródmiąższowe przerostowe (hepatitis interstitialis hypertrophicd diffusa chronica luetica); 2) przewlekłe rozlane zapalenie śródmiąższowe zanikowe (hepatitis ituerstituiiie atrophica diffusa chronica luetica); 3) przewlekłe zapalenie kilakowe (hepatitis gummosa chronica); 4) kiłowe zapalenie torebki wątrobowej (perihepatitis, luetica); 5) postacie skojarzone. Prócz tego zakażenie kiłowe może wywoływać w okresie późnym stłuszczenie i skrobiawicę wątroby. Objawy późnej kiły wątroby występują najczęściej dopiero po 10-20 latach od zakażenia i nawet jeszcze później, gdy chory nieraz już zapomniał o swym zakażeniu kiłowym. Toteż spotyka się ją zazwyczaj w wieku podeszłym. Dolegliwości, na które uskarżają się chorzy, same przez się nie są cechujące. Continue reading „Kila pózna watroby”

PERSONEL ADMINISTRACYJNY

PERSONEL ADMINISTRACYJNY. W niektórych szkołach dyrektor lub wicedyrektor sami zajmują się poradnictwem. Złą stroną tego systemu jest to, że są oni tymi samymi osobami, które wymierzają kary, i dlatego też trudno im nawiązać bezpośredni i łatwy kontakt z dziećmi, niezbędny przecież dla osiągnięcia sukcesu. Oczywiście, istnieją wyjątki od tego systemu. W niektórych szkołach wicedyrektor jest osobą, która potrafi w żywy, serdeczny sposób przejmować się problemami, wyłaniającymi się przy pracy z dziećmi i dzięki temu udaje mu się w pewnej mierze rozwiać strach i niepokój, jakie dla większości dzieci łączą się z wizytą w pokoju dyrektorskim. Continue reading „PERSONEL ADMINISTRACYJNY”

POTRZEBA SPECJALNEGO NAUCZANIA

POTRZEBA SPECJALNEGO NAUCZANIA. Potrzeba specjalnego nauczania jest może pierwszą, która nasuwa się większości nauczycieli. Lucy, jak się wydaje, nie może zrozumieć, co to znaczy zachować jakąś liczbę w pamięci przy dodawaniu jednej lub dwóch kolumn cyfr. Pani Brandon, jej nauczycielka, w miarę możności poświęca Lucy swój czas na lekcji arytmetyki. Jeżeli to nie wystarczy, zatrzyma ją po lekcjach lub da jej dodatkowe zadania do przerobienia. Continue reading „POTRZEBA SPECJALNEGO NAUCZANIA”