Opieka zdrowotna w wyborach 2016 – widok przez spolaryzowane soczewki głosujących ad

system opieki zdrowotnej, przy czym 61% przyznaje mu uczciwą lub słabą ocenę Jeśli chodzi o przekonania o najszerszym ustawodawstwie dotyczącym opieki zdrowotnej w ostatnim dziesięcioleciu, opinia publiczna jest podzielona w swojej ocenie ustawy Affordable Care Act (ACA), ale więcej nie pochwala niż zatwierdza. Na podstawie średniej z sondaży, 44% akceptacji ACA i 51% głosów niesmacznych.10-12 Pomimo ogólnokrajowych zmian pokrycia i korzyści ze względu na ACA, połowa (50%) publicznych raportów, że prawo miało nie ma bezpośredniego wpływu na ich rodzinę, a więcej mówi, że ACA skrzywdziła (29%) niż pomogła (18%) 13 Opinia publiczna jest podzielona na pytanie, czy ACA wywarła negatywny skutek (44%) czy pozytywny efekt (39% ) w kraju.12
Ogólnie rzecz biorąc, Amerykanie pozostają podzieleni co do przyszłej roli rządu federalnego w zapewnieniu, że wszyscy Amerykanie będą objęci opieką zdrowotną. W sumie 51% twierdzi, że to powinno być obowiązkiem rządu federalnego, podczas gdy 46% twierdzi, że nie powinno. 14 ACA została wdrożona w okresie wyjątkowo wysokiej nieufności wobec rządu federalnego.16 Tylko 18% uważa, że może prawie zawsze lub w większości przypadków ufa rządowi federalnemu, aby postąpił słusznie.15 Ta ogólna nieufność może odgrywać rolę w tym, jak ludzie postrzegają efekt ACA.
Wreszcie, jeśli chodzi o dostępność usług aborcyjnych, która pozostaje głównym problemem kontrowersji w Stanach Zjednoczonych, 58% zarejestrowanych wyborców uważa, że aborcja powinna być legalna we wszystkich lub w większości przypadków, podczas gdy 39% uważa, że w wszystkie lub większość przypadków. Continue reading „Opieka zdrowotna w wyborach 2016 – widok przez spolaryzowane soczewki głosujących ad”

Zaniedbany wymiar globalnego bezpieczeństwa – ramy przeciwdziałania kryzysom chorób zakaźnych czesc 4

Jeśli przeinwestujemy, przeznaczymy więcej na wzmocnienie naszej obrony przed epidemiami chorób zakaźnych, niż jest to absolutnie konieczne. Jednak trudno to uznać za zmarnowane pieniądze, ponieważ te inwestycje pomogą nam osiągnąć inne kluczowe cele zdrowotne. Na przykład wzmocnienie krajowych systemów zdrowia publicznego i opieki podstawowej pomoże nam skuteczniej radzić sobie z endemicznymi chorobami, takimi jak gruźlica i malaria, oraz szybciej wykrywać patogeny odporne na środki przeciwdrobnoustrojowe. Z drugiej strony, jeśli nie zainwestujemy, otwieramy drzwi do potencjalnej katastrofy. Wzmocnienie zdrowia publicznego
Krajowe możliwości zdrowia publicznego są integralną częścią skutecznego systemu opieki zdrowotnej i pierwszej linii obrony przed epidemiami chorób zakaźnych. Continue reading „Zaniedbany wymiar globalnego bezpieczeństwa – ramy przeciwdziałania kryzysom chorób zakaźnych czesc 4”

Po Eboli w Afryce Zachodniej – nieprzewidywalne ryzyko, zapobiegające epidemiom ad 9

Bruce Aylward, MD, Isobel M. Blake, Ph.D., Philippe Barboza, Ph.D., Daniel Bausch, MD, Richard J. Brennan, MD, Peter Clement, MD, MPH, Pasqualina Coffey, MD, Anne Cori, Ph.D., Christl A. Donnelly, Sc.D., Ilaria Dorigatti, Ph.D., Patrick Drury, licencjat, Kara Durski, mgr, Christopher Dye, D.Phil., Tim Eckmanns, MD, Neil M. Ferguson, D.Phil., Christophe Fraser, Ph.D., Erika Garcia, M.Ph., Tini Garske, Ph.D., Alex Gasasira, MB, Ch.B., MPH, Céline Gurry , Mgr, dr Giovanna Jaramillo Gutierrez, dr Esther Hamblion, dr Wes Hinsley, dr Robert Holden, dr David Holmes, dr hab., Stéphane Hugonnet, MD, Thibaut Dr Jombart, dr Edward Kelley, Ravi Santhana, mgr, Nuha Mahmoud, MD, MPH, Harriet L. Continue reading „Po Eboli w Afryce Zachodniej – nieprzewidywalne ryzyko, zapobiegające epidemiom ad 9”

Wieloródka Odporna na gruźlicę i kulturę konwersji z Bedaquiline AD 2

Pacjenci, którzy otrzymali wcześniej leczenie gruźlicy opornej na wiele leków, zostali wykluczeni. Dodatkowe kryteria wykluczenia były pozytywnym testem dla ludzkiego wirusa niedoboru odporności (HIV) z liczbą komórek CD4 + mniejszą niż 300 komórek na milimetr sześcienny, skomplikowanymi lub ciężkimi pozapłucnymi lub neurologicznymi objawami gruźlicy, ciężką arytmią serca wymagającą leczenia, skorygowanym odstępem QT z stosowanie formuły Fridericia (QTcF) 13 powyżej 450 msec, historia czynników ryzyka dla torsades de pointes, współistniejąca ciężka choroba, nadużywanie alkoholu lub narkotyków, ciąża lub karmienie piersią oraz wcześniejsze leczenie bedakiliną. Zgodnie z protokołem, moksyfloksacyna, gatifloksacyna i układowe stosowanie inhibitorów lub induktorów cytochromu P-450 były zabronione podczas i przez miesiąc po zakończeniu leczenia badanego. Projekt badania
Rysunek 1. Rysunek 1. Projekt badania i schematy dawkowania leków. Pacjenci z wielolekooporną gruźlicą zostali przydzieleni w stosunku 1: do otrzymywania zarówno bedaquiliny (400 mg raz na dobę przez 2 tygodnie, następnie 200 mg trzy razy w tygodniu przez 22 tygodnie) lub placebo, a także preferowanej dawki pięciu leków, drugiej -liniowy reżim przeciwtluubkowy. Continue reading „Wieloródka Odporna na gruźlicę i kulturę konwersji z Bedaquiline AD 2”