Do typowych objawów zapalenia opon naleza podraznienia motoryczne

Bardzo podobny jest objaw Lasegue a: jeżeli w pozycji leżącej chorego próbujemy zgiąć w stawie biodrowym nogę wyprostowaną w stawie kolanowym, chory odczuje silnyból w biodrze i na przebiegu nerwu kulszowego. Równocześnie zauważyć możemy grzbietowe odgięcie palucha tejże kończyny (objaw Edelmanna). Dużą skłonnością do przykurczów mięśniowych tłumaczy się objaw brudzińskiego: u chorego w pozycji leżącej na wznak, przy biernym przygięciu głowy do klatki piersiowej przez osobę badającą następuje zgięcie obu kończyn dolnych w stawach biodrowych i kolanowych. Wzmożenie odruchów z wyżej wymienionymi objawami przeczulicy skóry (zespół objawów Westphala) jest bardzo charakterystyczne dla wczesnego zapalenia opon miękkich. W przebiegu ropnego zapalenia opon miękkich stwierdza się w razie przejścia sprawy chorobowej na tkankę mózgową, niektóre odruchy patologiczne, jak Babińskiego (grzbietowe odgięcie palucha i równoczesne podeszwowe zgięcie pozostałych palców stopy przy drażnieniu bocznej strony podeszwy twardym przedmiotem), Oppenheima (grzbietowe odgięcie palucha przy potarciu przyśrodkowej powierzchni podudzia), Gordona (grzbietowe odgięcie palucha przy uciśnięciu łydki). Continue reading „Do typowych objawów zapalenia opon naleza podraznienia motoryczne”

Wole i choroba Basedowa

Wole i choroba Basedowa Nerw wsteczny i przytarczyce, już przedtem może uszkodzone, są narażone szczególnie na niebezpieczeństwo. W każdym przypadku należy zbadać dokładnie przed operacją czynność strun głosowych i określić poziom wapnia w krwi; jeżeli badanie wykaże poziom poniżej 9,5 mg, podajemy w dniu operacji oraz w ciągu następnych 5 dni co dzień pozajelitowo po 10 ml preparatu wapnia. Uszkodzenia nerwu wstecznego i gruczołów przytarczycowych możemy uniknąć, jeżeli odstępujemy z reguły od operacji typowej i ograniczamy się do usunięcia odosobnionych guzów, które wywołują objawy uciskowe. Ranę zaszywamy bez pozostawienia przestrzeni wolnych. Jeżeli nerw uległ po jednej stronie uszkodzeniu podczas pierwszej operacji, wówczas albo odstępujemy od operacji po stronie przeciwległej, albo robimy po tej stronie jak najmniejszy i najoszczędniejszy zabieg. Continue reading „Wole i choroba Basedowa”

Hipnoza mozna równiez wywolac zapalenie z przekrwieniem

Hipnozą można również wywołać zapalenie z przekrwieniem. Jeżeli np . ludziom, szczególnie wrażliwym na hipnozę, będziemy wmawiać, że przykładamy im do skóry gorący przedmiot, to uzyskamy oparzenie. Poddano także badaniom wpływ nerwów obwodowych na proces zapalenia. Przecinano więc różne nerwy i poddawano odnerwienie tkanki działaniu czynnika wywołującego zapalenie. Continue reading „Hipnoza mozna równiez wywolac zapalenie z przekrwieniem”

Rozpoznanie róznicowe

Rozpoznanie różnicowe. W rozważaniach rozpoznawczych duże znaczenie ma to, że zespół Bantiego zdarza się u nas wyjątkowo rzadko. Trzeba zatem wprzód wyłączyć inne choroby przebiegające z dużym powiększeniem śledziony, zwłaszcza białaczkę i ziarnicę złośliwą. Od pomyłki często uchroni dokładne badanie składu morfologicznego krwi, które powinno być wykonywane obowiązkowo w każdym przypadku powiększenia śledziony. W początkowym okresie zespół Bantiego niepodobna odróżnić od rzekomej białaczki śledzionowej (pseudoleucaemia lienalis s. Continue reading „Rozpoznanie róznicowe”

Kila pózna watroby

Kiła późna wątroby (Lues hepatis tertiaria) Kiła późna wątroby objawia się jako: 1) przewlekłe rozlane zapalenie śródmiąższowe przerostowe (hepatitis interstitialis hypertrophicd diffusa chronica luetica); 2) przewlekłe rozlane zapalenie śródmiąższowe zanikowe (hepatitis ituerstituiiie atrophica diffusa chronica luetica); 3) przewlekłe zapalenie kilakowe (hepatitis gummosa chronica); 4) kiłowe zapalenie torebki wątrobowej (perihepatitis, luetica); 5) postacie skojarzone. Prócz tego zakażenie kiłowe może wywoływać w okresie późnym stłuszczenie i skrobiawicę wątroby. Objawy późnej kiły wątroby występują najczęściej dopiero po 10-20 latach od zakażenia i nawet jeszcze później, gdy chory nieraz już zapomniał o swym zakażeniu kiłowym. Toteż spotyka się ją zazwyczaj w wieku podeszłym. Dolegliwości, na które uskarżają się chorzy, same przez się nie są cechujące. Continue reading „Kila pózna watroby”

Jednak grupy takie nigdy nie sa w istocie jednorodne, poniewaz kazda grupa zawiera szeroki wachlarz trudnosci wychowawczych

Jednak grupy takie nigdy nie są w istocie jednorodne, ponieważ każda grupa zawiera szeroki wachlarz trudności wychowawczych. Niektóre z najzdolniejszych dzieci mogą być poniżej ustalonego poziomu, podczas gdy uczniowie zaklasyfikowani, jako przeciętni lub tępi mogą robić bardzo dobre postępy – być niejako ponad poziom. Najbardziej ujemną cechą grupowania jednorodnego jest to, iż skłania ono dorosłych i dzieci do czynienia złośliwych porównań. Umieszczenie w grupie niezdolnych lub przeciętnych stanowi piętno, a dzieci w wyższych grupach mają skłonność do snobizmu. Większość dzieci, które wymagają specjalnej pomocy wychowawców, ma również różnego rodzaju problemy emocjonalne. Continue reading „Jednak grupy takie nigdy nie sa w istocie jednorodne, poniewaz kazda grupa zawiera szeroki wachlarz trudnosci wychowawczych”

SZKOLNY ASYSTENT SPOLECZNY

SZKOLNY ASYSTENT SPOŁECZNY.Wiele szkól zatrudnia asystentów społecznych, jako pracowników służb poradnictwa. Podobnie jak psycholog szkolny, szkolny asystent społeczny otrzymał specjalne wyszkolenie i zazwyczaj ma stopień magistra. Szkolni asystenci społeczni najczęściej pracują w poradniach lub poza centralnymi placówkami systemu szkolnego i podobnie jak psychologowie szkolni raczej zajmują się problemami dzieci ze szkól podstawowych. Tak jak i psychologowie szkolni pracują również z dziećmi o zaburzeniach emocjonalnych, z tym jednakże zastrzeżeniem, że badanie testami psychologicznymi leży głównie w kompetencji psychologów. Natomiast do obowiązków szkolnego asystenta społecznego należy raczej przeprowadzanie wywiadów z rodzicami i• utrzymywanie łączności z władzami miejscowymi, jak np. Continue reading „SZKOLNY ASYSTENT SPOLECZNY”

Spironolakton na niewydolność serca z zachowaną frakcją wyrzutową AD 8

Może to być przypadkowe odkrycie, biorąc pod uwagę liczne analizy. Jednak zauważyliśmy wiele różnic w wyjściowej charakterystyce pacjentów według warstwy. W grupie placebo w badaniu TOPCAT wystąpiło nieoczekiwanie niższe ryzyko30,31 pierwotnego wyniku wśród hospitalizowanych wcześniej niż wśród tych, którzy tego nie zrobili (tabela S5A w dodatkowym dodatku). Ponadto znaczna większość pacjentów z Rosji i Gruzji była zapisana do warstwy hospitalizacji, podczas gdy pacjenci z obu Ameryk byli bardziej równomiernie zrównoważeni między dwiema warstwami (Tabela S5B w Dodatku Uzupełniającym). Te nieoczekiwane spostrzeżenia doprowadziły do dodatkowych, eksploracyjnych analiz post hoc. Zaobserwowaliśmy wyraźną regionalną zmienność częstości zdarzeń, przy czym pacjenci z grupy placebo, którzy zostali zapisani do Rosji lub Gruzji, mają znacznie niższe prawdopodobieństwo wystąpienia zdarzenia pierwotnego niż osoby zarejestrowane w obu Amerykach (Tabela S6 w dodatku uzupełniającym). Ta rozbieżność w częstości zdarzeń z placebo była nieoczekiwana i nie została wyjaśniona. Continue reading „Spironolakton na niewydolność serca z zachowaną frakcją wyrzutową AD 8”