Zaniedbany wymiar globalnego bezpieczeństwa – ramy przeciwdziałania kryzysom chorób zakaźnych

Pandemie i epidemie spustoszyły ludzkie społeczeństwa w całej historii. Dżuma, cholera i ospa zabiły dziesiątki milionów ludzi i zniszczyły cywilizacje. W ciągu ostatnich 100 lat hiszpańska grypa z lat 1918-1919 i HIV-AIDS spowodowały śmierć blisko 100 milionów ludzi. Rycina 1. Rycina 1. Continue reading „Zaniedbany wymiar globalnego bezpieczeństwa – ramy przeciwdziałania kryzysom chorób zakaźnych”

Po Eboli w Afryce Zachodniej – nieprzewidywalne ryzyko, zapobiegające epidemiom ad 9

Bruce Aylward, MD, Isobel M. Blake, Ph.D., Philippe Barboza, Ph.D., Daniel Bausch, MD, Richard J. Brennan, MD, Peter Clement, MD, MPH, Pasqualina Coffey, MD, Anne Cori, Ph.D., Christl A. Donnelly, Sc.D., Ilaria Dorigatti, Ph.D., Patrick Drury, licencjat, Kara Durski, mgr, Christopher Dye, D.Phil., Tim Eckmanns, MD, Neil M. Ferguson, D.Phil., Christophe Fraser, Ph.D., Erika Garcia, M.Ph., Tini Garske, Ph.D., Alex Gasasira, MB, Ch.B., MPH, Céline Gurry , Mgr, dr Giovanna Jaramillo Gutierrez, dr Esther Hamblion, dr Wes Hinsley, dr Robert Holden, dr David Holmes, dr hab., Stéphane Hugonnet, MD, Thibaut Dr Jombart, dr Edward Kelley, Ravi Santhana, mgr, Nuha Mahmoud, MD, MPH, Harriet L. Continue reading „Po Eboli w Afryce Zachodniej – nieprzewidywalne ryzyko, zapobiegające epidemiom ad 9”

Po Eboli w Afryce Zachodniej – nieprzewidywalne ryzyko, zapobiegające epidemiom ad 8

Nie wiemy także, czy Afryka Zachodnia pozostaje podatna na kolejny duży wybuch w 2016 r. (Zob. Dodatek Uzupełniający). Nacisk należy zatem położyć na zapobieganie i gotowość do ochrony populacji, to znaczy na zarządzanie ryzykiem resztkowym osób, które przeżyły epidemię w Afryce Zachodniej, oraz zahamowanie nowych epidemii w dowolnym miejscu i czasie w Afryce. Do czasu dokładniejszego przewidywania lub zapobiegania infekcji u ludzi, podejście do zarządzania przyszłymi epidemiami będzie koncentrować się na klasycznym, responsywnym podejściu do kontroli eboli: zaangażowanie społeczności, wczesne wykrywanie i diagnozowanie przypadków, kompleksowe śledzenie kontaktów, szybka izolacja pacjenta, wsparcie kliniczne opieki i rygorystycznej kontroli zakażeń, w tym bezpiecznego pochówku. Continue reading „Po Eboli w Afryce Zachodniej – nieprzewidywalne ryzyko, zapobiegające epidemiom ad 8”

Po Eboli w Afryce Zachodniej – nieprzewidywalne ryzyko, zapobiegające epidemiom ad 7

W okresach od pokoleń 2 do 4 średni czas wykrywania i izolacji spadł z 6,0 dni do 4,7 dni do 1,5 dnia28. Skuteczna, szybka reakcja na wybuch epidemii EVD w Lagos w Nigerii miała miejsce w lipcu 2014 r., Ograniczając się do tylko 15 potwierdzonych przypadków w populacji powyżej 20 milionów. 29-32 Szybka reakcja została powiązana z udaną kontrolą epidemii w innym miejscu w Afryce.33,34 Pomimo poprawy w zakresie śledzenia kontaktów między pacjentami w latach 2014 i 2015, poprawa ta nastąpiła później niż w ośrodkach leczenia eboli w Liberii i Sierra Leone (ryc. S4 w Dodatku uzupełniającym). Obserwacja kontaktów mogłaby być skuteczniejsza w zapobieganiu przenoszeniu choroby na wczesnych etapach tej epidemii, gdyby została dokładnie wdrożona. Continue reading „Po Eboli w Afryce Zachodniej – nieprzewidywalne ryzyko, zapobiegające epidemiom ad 7”