Kila pierwotna watroby

Najlżejszą postacią kiły wtórnej wątroby jest zapalenie miąższowe wczesne, przebiegające bez żółtaczki. Zależy ono od zapalenia surowiczego wątroby w sensie Rossle-Eppingera, tzn. zapalenia z uszkodzeniem naczyń krwionośnych, włoskowatych, wywołującym następowe zmiany w komórkach wątrobowych. Sprawa chorobowa może przebiegać zupełnie bezobjawowo albo objawiać się utratą łaknienia, ogólnym osłabieniem, łatwym nużeniem się i innymi nieokreślonymi dolegliwościami. Wątroba zazwyczaj nie jest powiększona, nie ma także żółtaczki ani puchliny brzusznej. Jedynie wydolność wątroby jest upośledzona. Sprawa przebiega przeważnie łagodnie i bardzo często ustępuje samorzutnie. W późniejszych okresach kiły wtórnej zdarza się ta postać coraz rzadziej. Toteż i leczenie swoiste, zwłaszcza przetworami arsenowymi, we wczesnym okresie kiły wtórnej powinno się stosować szczególnie ostrożnie, nawet w przypadkach bez żółtaczki. Poważniejs zą postacią kiły wtórnej wątroby jest wczesna żółtaczka kiłowa łagodna. Przypisywano ją dawniej kiłowemu obrzmieniu węzłów chłonnych, we wrotach wątroby, wysypaniu osutki kiłowej w drogach żółciowych lub przejściu nieżytu dwunastnicy na drogi żółciowe. Okazało się jednak (Eppinger), że drogi żółciowe w ogóle nie biorą udziału w powstaniu żółtaczki tego okresu kiły, natomiast żółtaczka zależy od uszkodzenia komórek wątrobowych wskutek zapalenia surowiczego wątroby, pociągającego za sobą przechodzenie żółci z kanalików żółciowych beleczkowych do przestrzeni Dissego, a stąd do krwi. Wczesna żółtaczka kiłowa jest zatem pochodzenia miąższowego, jak to na długo przed Eppingerem podkreślał Antoni Gruziński. [podobne: psycholog gdynia, porady psychologiczne, Rezonans Warszawa ]

Powiązane tematy z artykułem: porady psychologiczne psycholog gdynia Rezonans Warszawa